Blodpropper i ‘raske’ hjerter skyldes især udbrændthed
Vital udmattelse er den hyppigste årsag til blodpropper hos raske mænd og næsthyppigst årsag hos kvinder, konkluderer dansk forskning.
En rask mand i 40’erne med fuld fart på karrieren får en blodprop i hjertet under en løbetur og dør. Det virker ubegribeligt. Manden levede jo sundt …
Nu har danske forskere en mulig forklaring på, hvorfor ‘raske’ mennesker pludselig falder omkuld og dør: Svaret er udbrændthed. 
Det vil sige kronisk stress, der over en lang periode har udviklet sig til psykisk og fysisk (vital) udmattelse, der ikke som stress går over, selv hvis man holder fri i lang tid. Man føler håbløshed, ofte angst, og at kroppens ’batteri’ er ved at være brugt op.
Udrader udbrændthed og red liv
Siden 1976 har forskere fulgt næsten 20.000 danskere i den særlige Østerbroundersøgelsen.
– Hvis man kunne undgå udbrændthed, ville antallet af blodpropper hos kvinder falde med 28 procent og med 21 procent hos mænd, der generelt er lidt svagere end kvinder, forklarer hjertelæge Peter Schnohr til DR Viden.
1731 blodpropper hos 8882 ’raske’ mennesker
De seneste 50 år har mange befolkningsstudier vist, at forhøjet blodtryk, rygning, højt kolesterol, overvægt og mangel på motion øger risikoen for åreforkalknings-hjertesygdom, det vil sige blodpropper.
I gennemsnit har forskerne fulgt deltagerne i 21,5 år, og ved at gennemgå de 1731 tilfælde af blodpropper hos de 8882 raske deltagere og sammenligne med flere helbredsundersøgelser af dem, kan forskerne se en klar tendens.
Psykosocial årsag til blodpropper
Når man rangordner risikofaktorerne efter størrelse hos kvinder, er rygning øverst, dernæst kommer udbrændthed, lavt HDL-kolesterol og forhøjet blodtryk.
– Ofte ser vi hjertelæger såkaldt sunde personer få en blodprop i hjertet, og vi forstår nu, at årsagen må være psykosocial, siger Peter Schnohr.
Lægeundersøgelser og spørgeskemaer
Forskerne har flere gange i årenes løb undersøgt deltagernes helbred gennem blodprøver, vægt, højde, blodtryk og hjertekardiogram.
Man har sorteret diabetespatienter fra, fordi man ved, at de har høj risiko for blodprop i hjertet, ligesom man har udelukket mennesker, der har fået konstateret hjerteproblemer. På den måde har man renset tallene for patientgrupper, der ville forstyrre forskningens konklusion.
Ved siden af undersøgelserne har deltagerne selv skullet udfylde forskellige spørgeskemaer omkring rygning, alkohol, fysisk aktivitet i fritiden, arvelige hjertesygdomme, uddannelse og social kontakt med andre. De har også skullet oplyse om særlige begivenheder, der kunne have en betydning.
17 spørgsmål om udbrændthed
Samtidigt har deltagerne skullet besvare 17 spørgsmål, der har vist, om de lider af vital udmattelse i mild, mellem eller høj grad eller slet ikke.
– Vi kan se, at hvis de svarer ja til alle spørgsmål, dør de som fluer, siger Peter Schnohr.
– Udbrændthed er værre end stress, fordi du både psykisk og fysisk har problemer – du er svag. Du er virkelig flad på både den ene og den anden måde. Det er ofte på grund af alt for meget arbejde, siger han.
Udbrændthed bør indgå i helbredsundersøgelser
Ud fra forskningsresultatet kan man altså se, at psykosociale faktorer, specielt udbrændthed (vital udmattelse) er en høj risikofaktor i forhold til blodpropper i hjertet.
Når sundhedsvæsenet i dag opgør risikofaktorer for åreforkalknings-hjertesygdom – blodprop i hjertet – tjekker man normalt kun blodtryk, kolesteroltal og om folk ryger.
Forskningsresultatet er offentliggjort i tidsskriftet European Heart Journal 2015.
